甲亢饮食的正确原则应该是什么样的

王璐

不少年轻女孩子渴望自己的身材能瘦一点、苗条一点。 但如果您发现自己并未实施减肥计划，但近期体重以肉眼可见的速度嗖嗖地往下掉，得提醒您注意：警惕这种情况是否是由疾病引起。要知道，在饮食安排和运动量没有太大变化的情况下，体重持续快速下降可能是由于“甲亢”（甲狀腺功能亢进症）、恶性肿瘤等疾病。对于恶性肿瘤，人人闻之丧胆，但对于“甲亢”，很多人却并不熟悉或者说不太在意。事实上，“甲亢”带来的健康问题一样不容忽视。

隐形的“甲亢”

甲亢，是各种原因引起甲状腺功能自主亢进，合成并分泌大量的甲状腺激素，使血液循环中甲状腺素水平升高而引起的一组内分泌疾病，临床上主要表现为“高代谢综合征”。

我们比较熟悉糖尿病患者的典型症状“三多一少”，也就是吃得多、喝水多、排尿多和体重减少。当自己或周围的亲朋好友出现这些症状时，大家会比较警惕，积极去医院就医诊断。而“甲亢”这种疾病也会导致人们进食量增加，并在短时间内体重下降较多，但人们却常常疏于防范，做不到及时就医。

甲亢之所以会引起进食量增加、体重下降，主要是因为体内大量甲状腺素导致基础代谢率升高，对碳水化合物、脂肪、蛋白质等产能营养素的消耗速度大大增加，体重自然就降低了。除了会带来体重的较快下降，甲状腺肿大也是“甲亢”患者的典型表现。随着疾病的发展，患者还会出现眼球突出、脖子粗壮等外貌上的改变。

一些症状较轻的朋友，或者尚处在“甲亢”早期的患者，很可能除了体重下降之外没有其他表现，这就很容易让人们忽视疾病的早期信号，甚至很多人还因为瘦了而沾沾自喜，耽误治疗。

危害可不小

有人因为“甲亢”使自己双眼突出、容貌改变而烦恼，有人因“甲亢”让自己烦躁焦虑、性格敏感而痛苦，但“甲亢”带来的危害绝不止于影响容貌和性格，它对心脑血管和生殖功能的影响才更值得重视。

著名的功夫巨星李连杰先生近年来因为患上“甲亢”而容貌改变，心脏也出了问题，很多人说他“容颜憔悴、英雄迟暮”，甚至一度传出“去世”的谣言。虽然谣言是假，但李先生也在访谈节目中明确表示，自己的确深受“甲亢”的危害，有时只是安静坐着心率都会超过120次/分钟，需要坚持服药治疗。而除了疾病的折磨，长期服用激素类药物也会使人面容浮肿，看起来憔悴不堪。这些症状的原因就是因为体内大量的甲状腺激素会令患上“甲亢”的朋友的基础代谢率大大升高，心脏负荷也随之增加，相当于心脏“干的活”要比正常人多，从而表现为心慌、气短、心动过速、心律失常，进行体力活动后这些症状还会进一步加重。

前几天听闻一位大学女同学求子三年而不得，甚是苦恼，最终经医生诊断，原因为“甲亢”。“甲亢”会打乱体内其他激素的平衡，如雌孕激素等，影响女性卵巢功能，导致其月经失调甚至闭经，降低受孕机会。即便成功受孕，“甲亢”对胎儿的发育也有不利影响，有可能引起流产、早产等现象。除此之外还会影响男性生殖能力，因此在备孕期就去医院全面检查甲状腺功能是很有必要的。如果女性患有“甲亢”，建议在经过内分泌科和妇产科医生的系统治疗后，再考虑孕育孩子。

应对“甲亢”

饮食注意这3点

1.少吃、不吃含碘丰富食物

如今，越来越多的城市开始取消强制加碘盐。在不缺碘的地区，居民可以选择无碘盐。但对于“甲亢”患者来说，无论是否生活在不缺碘地区，都要严格限制碘的摄入，一方面要选择无碘盐，另一方面要少吃或者不吃海带、紫菜、贝类等含碘丰富的海产品，同时还要少吃含盐较多的加工食品，如咸菜、泡菜类，腊肠等加工肉类。大量的碘摄入会刺激甲状腺合成更多的甲状腺素，对于“甲亢”患者来说雪上加霜。

虽说要严格“忌碘”，但也不意味着得了“甲亢”就要一辈子与鱼虾告别。通过合理的药物治疗，如果“甲亢”症状逐渐消失，甲状腺缩小，则可以在医生指导下将“忌碘”改为“限碘”，适当吃些海产品改善口味。但要注意摄入量，还要定期去医院复查甲状腺功能。根据复查结果，结合医生建议来确定对膳食摄入碘的限制程度。

2.重视补钙

不少“甲亢”患者会同时出现骨质疏松的问题，这是因为甲状腺激素有利尿作用，还能加速矿物质，如钙通过尿液排出体外。所以需要特别重视通过牛奶和奶制品来补充流失的钙质。尤其是患“甲亢”的老年朋友以及在更年期患上“甲亢”的女性，本就有骨质疏松的危险，更要特别关注钙和维生素D的补充，必要的时候可以在医生的指导下服用钙和维生素D补充剂。

3.适当补充维生素

由于大量甲状腺激素的存在，使得人体每天额外消耗各类含有维生素、矿物质的酶类参与到基础代谢、食物消化吸收中去，对于患者来说，很容易引起维生素和矿物质的缺乏。尤其是B族维生素，普遍与食物营养素的消化吸收有关，因此“甲亢”患者的消耗量会大大增加。建议“甲亢”患者在日常饮食中增加富含B族维生素和矿物质的新鲜蔬果、粗粮杂豆类，以弥补维生素和矿物质的亏空，还可以适当摄入动物内脏、蛋黄等，以确保脂溶性维生素，如维生素A、维生素D摄入充足。

与此同时，考虑到“甲亢”患者基础代谢率增高，对能量的消耗大大增加，应该适当增加饮食热量。一般来说，“甲亢”患者每天在正常人的基础上要增加大约一半的热量摄入，比如正常男性轻体力劳动者每天应该摄入8800千焦热量，而甲亢患者就需要12000～14000千焦。同时还要确保饮食中有充足的优质蛋白、淀粉类主食和适当的脂肪来为机体提供热量，满足代谢需求，否则体重将快速下降，不利于治疗和恢复。做到了这些，也就做到了临床上常说的“三高一限”——高热量、高蛋白、高维生素和矿物质以及限制碘的摄入。

“甲亢”患者的日常食谱中，各类含碘较少的淀粉类食物如米饭、面条、馒头、包子、红薯、土豆、南瓜等应当占据主角地位。“甲亢”患者还可以通过吃新鲜未经腌制、卤制、腊制的畜肉，如猪牛羊肉，以及大豆类食物来补充优质蛋白。淡水鱼含碘量不太高，也可以适当吃一些，各类绿叶菜和新鲜水果，如柑橘类、香蕉等含钾丰富，“甲亢”患者应常吃多吃，不必限量。所以说，您别担心得了“甲亢”会“饿肚子”，只要把握住上述几个原则，也可以吃得营养丰富而食材多样。

这些生活方式

也利于改善“甲亢”

除了通过饮食来帮助改善“甲亢”患者的症状，一些生活方式的调整也对治疗和恢复颇有助益。

1.要避免接触可能引起神经兴奋，提升基础代谢率的事物。建议“甲亢”患者戒掉嗜饮浓茶、咖啡，以及酗酒、大量吸烟的习惯，因为这些物质都会刺激我们的神经，令人兴奋并在一段时间内处于基础代谢率较高的状态，这对于本就基础代谢率升高的“甲亢”患者来说可不是好事。同时，一些高强度、节奏激烈的竞技类游戏及体育活动也应当适度规避。

2.要学会调节情绪，确保心态平和，睡眠优质而充足。得了“甲亢”的朋友往往情绪容易波动，很容易被激怒或者烦躁不安，进而影响睡眠。如果不能及时进行自我调整，任由情绪发酵，那将直接影响病情。有研究发现，睡眠质量差的女性比睡眠状况正常的女性患甲状腺癌的风险要高出40%。因此，建议朋友们以轻松的心态面对“甲亢”，在遵循医嘱、合理用药的基础上，尽量使自己保持情绪平和。比如，可以选择竞争不那么激烈、压力不太大的工作岗位，并通过发展自己的兴趣爱好，结交志趣相投的朋友来舒缓情绪，遇到情绪波动剧烈时，及时向家人朋友或医生寻求帮助，请他们协助自己疏导情绪、平复心情，以免加重病情。

最后，提醒大家在夏季注意降温避暑，以防燥热酷暑令您心情烦躁、情绪不安，甚至导致“甲亢”复发或者症状加重。